项目名称

食品用塑料包装容器工具中增塑剂[己二酸二正辛酯（DOA）]含量检验

授权/验收证书编号

 

实验室认可

证书编号

 

计量认证证书编号

 

实验室名称/法人单位名称

 

通讯地址、邮编

 

负责人

 

联系人

 

E-mail

 

联系电话

 

传真

 

拟采用测试方法

 

是否参加本次能力比对

□参加              □不参加

不参加原因说明

 

 

说明：

1．              实验室应独立地完成能力比对计划项目的测试；

2．              必须参加的质检机构，如因故不能参加，请填写原因说明；

3．              实验室填好报名表并传真到福建省中心检验所后，不得无故退出本次计划；

4．              请详细填写实验室名称，如产品质量监督检验院（所、中心）设有相关的国家产品质量安全监督检验中心，需列明；

5．              可用打印方式填写该表格，但仅以签字、盖章后传真到项目组织单位的报名表作为报名确认依据（传真：0591-83770214 ）。

 

 

 

实验室负责人（签字）：

实验室（盖章）：

 

                                    年     月     日